入会お申し込み

新日本舞踊協会入会申込
貴協会趣旨に賛同し、お申し込みいたします。

本人氏名
メールアドレス
メールアドレス確認用
生年月日
例)昭和30年1月1日
住所
電話番号
所属会・派名、推薦者名